Olen *
JUAn uusi jäsenJUAn vanha jäsen

Olen (kaudella 2018-2019) *
Olympiakomitean tukiurheilija (1)Aikuisten/nuorten maajoukkueurheilija (2)Aikuisten/nuorten SM-mitalisti (3)SM-kisatason urheilija (A-luokka / tilastossa n. 16 joukossa) (4)

Haen *
JUAn Akatemiakorttia (sis. harj.paikkojen käytön 2krt/pvä), 140 €Uimarin Akatemiakorttia, xxx €Hiihtolajien Akatemiakorttia (sis. harj.paikkojen käytön 2krt/pvä + ensilumenladun kausikortin), 200 €

Perustiedot

Nimi *

Osoite *

Postinumero ja -toimipaikka *

Sähköposti *

Puhelinnumero *

Syntymäaika *

Päälaji *

Urheiluseura *

Oppilaitos / linja *

Opintoja suoritettu tähän mennessä *

Aloitusvuosi *

Aiemmin suoritetut opinnot (tutkinto, valm.vuosi/kk) *

Ammatti

Työnantaja

Urheilu

Saavutukset vuonna 2018 *

Saavutukset vuonna 2019 *

Tavoitteet urheilussa kaudelle 2019-2020 *

Tavoitteet opinnoissa kaudelle 2019-2020 *

Valmentaja

Valmentajan nimi *

Valmentajan osoite

Valmentajan postinumero ja -toimipaikka

Valmentajan puhelinnumero *

Valmentajan sähköpostiosoite